長江日報-長江網(wǎng)2月23日訊（記者胡瓊之 通訊員周黎） 武漢市醫(yī)療保障局宣布，從2月23日起至2月26日，全市在現(xiàn)有10家門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店試點的基礎上，分批再增加40家。至此，全市每個中心城區(qū)至少有4家、每個遠城區(qū)至少有2家可供重癥慢病患者購買藥品的定點零售藥店，實現(xiàn)方便門診重癥慢病患者就近購藥和保證用藥安全。

為何定點藥店在短時間內(nèi)從2家到50家？

當前抗擊新冠肺炎疫情的武漢保衛(wèi)戰(zhàn)還在繼續(xù)，在新冠肺炎患者得到有效救治的同時，給我市40多萬重癥和慢病患者帶來購藥難題。

在疫情發(fā)生之前，全市（含新城區(qū)）共有門診重癥慢病定點醫(yī)療機構216家，其中二級及以上醫(yī)療機構110家。重癥和慢病患者為了用藥安全，需要定期復查、跟蹤自己的病情，因此40余萬重癥和慢病患者中絕大多數(shù)選擇在就近的醫(yī)療機構進行復查同時購買治療用藥。此前，全市以216家定點醫(yī)療機構為主，2家門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店為補充的購藥布局，能夠滿足我市門診重癥慢病患者購藥需求。

疫情暴發(fā)后，原本216家醫(yī)療機構中只有30家可以提供門診重癥（慢病）的就醫(yī)購藥服務。疫情期間，市民擔心到醫(yī)院去造成交叉感染，更愿意到藥店購藥。漢口大藥房黃石路店相關負責人介紹，由于許多醫(yī)院暫停了重癥慢性病門診服務，定點藥店承受了很大壓力。該店每天購藥逾千人次，有很多市民長時間排隊。

為方便疫情期間武漢市門診重癥慢性病參保人員購藥，2月11日，我市在原有2家藥店的基礎上，新增8家門診重癥慢病定點藥店。

2月23日，市醫(yī)保局根據(jù)當前我市疫情形勢，將全市門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店試點擴大到50家。

確保每個城區(qū)都有2-4個定點藥店

市醫(yī)保局按照“標桿帶頭、鼓勵申報、特事特辦”的原則，在原有2家定點藥店的基礎上，于2月11日新增8家定點藥店，2月24日新增10家定點藥店，2月26日再新增30家，完成全市門診重癥（慢性）疾病定點零售藥店擴大到50家的任務，確保中心城區(qū)每個區(qū)不少于4家，新城區(qū)每個區(qū)不少于2家。

同時，國藥控股公司充分發(fā)揮主渠道作用，按照國藥控股（湖北）漢口大藥房有限公司黃石路店的標準，國藥旗下8家藥店納入定點的藥店，均開通10個病種服務；其余定點藥店根據(jù)自身能力開通不少于5個常見病種服務。

據(jù)了解，重癥藥店普通用藥和醫(yī)院的臨床用藥還是有很大差異性，一般的藥店不一定有重癥慢病藥品貨源。武漢市市場監(jiān)督管理局將加強重癥慢病疾病定點藥店藥品供應保障和監(jiān)管。

我市相關部門正在調(diào)研，在應收盡收新冠肺炎患者的同時，盡快分區(qū)域地保證定點醫(yī)院能夠維持原來的慢性重癥門診服務，同時加快恢復我市定點醫(yī)療機構正常診療，滿足我市非新冠肺炎的普通疾病及重、慢病患者的就醫(yī)購藥需求。同時，我市已下發(fā)通知，把市民單個的購藥需求集中到社區(qū)，由社區(qū)代購，以避免市民集中到藥店購藥。

重癥慢病患者購藥需憑醫(yī)生處方購藥

根據(jù)國家《處方管理辦法》第三十二：“藥師應當憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。”

“重癥慢病患者的藥品，多為處方藥，必須要有處方才能購買”，武漢大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科教授、主任醫(yī)師，湖北省慢性病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院倡導者萬軍提醒重癥和慢病患者，雖然購藥方便了，但是用藥安全不能忘。重癥慢病患者必須在醫(yī)生指導下進行用藥。

萬軍說，重癥慢病患者使用的處方藥有一定的風險，很多藥都不能大量購買,稍不注意就可能會對人體造成傷害,嚴重的會出現(xiàn)藥物中毒,副作用非常大。患者不要覺得慢性病變化不大，過多囤藥。因病情變化，醫(yī)囑調(diào)整，也可能會導致藥品過期變質(zhì)。

根據(jù)我市基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定，重癥慢病患者到定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，定點醫(yī)療機構的醫(yī)生須遵照有關規(guī)定，并視患者的病情開具處方，因病施治、合理用藥。而不是患者本人想用什么藥就用什么藥。據(jù)了解，我市門診重癥慢病定點藥店也必須配備執(zhí)業(yè)藥師,對醫(yī)院開的處方進行核實,審核完成之后的處方單才真實有效。

市醫(yī)保局提醒，雖然當前疫情期間，我市相關部門將慢性病處方延長至三個月，但為了對參保人員就醫(yī)規(guī)范管理，對患者的治療用藥負責，我市重癥慢病患者必須有醫(yī)生處方和專用病歷才能夠憑卡購藥。如果由社區(qū)工作者代為購藥，代購者需備齊患者醫(yī)保卡、重癥病歷和購藥清單（處方）。

此外，前期我市絕大多數(shù)的重癥慢病參保患者只選擇了定點醫(yī)院，而未選擇定點藥店。目前，市醫(yī)保局已要求醫(yī)保經(jīng)辦機構簡化手續(xù)，患者選擇或變更門診重癥定點藥店的，本人（代辦者）可攜帶重癥病歷和醫(yī)保卡（或身份證），到就近定點藥店審核辦定點變更手續(xù)。

[責任編輯：楊凡、武云泉]

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