3月25日，在停止接診非新冠肺炎患者63天后，協(xié)和武漢紅十字會(huì)醫(yī)院重新開診。一個(gè)星期前，這里剩余的新冠肺炎患者已經(jīng)全部轉(zhuǎn)移到定點(diǎn)醫(yī)院，經(jīng)過幾天的清潔消殺，紅會(huì)醫(yī)院重新面向普通患者正常開診。

老錢患痛風(fēng)三年多了，疫情期間病情開始嚴(yán)重，但特殊時(shí)期不能正常就醫(yī)，他只好在社區(qū)的幫助下買藥穩(wěn)定病情。得知紅會(huì)醫(yī)院開診，他早早地趕來，排在了隊(duì)伍的最前面。雖然是正常開診，但與往日不同，醫(yī)院在門診外搭建了臨時(shí)分診臺(tái)，只有體溫在37.3℃以下的患者才能走進(jìn)門診大廳，進(jìn)入正常的就診流程。

老錢70歲了，作為土生土長(zhǎng)的武漢人，他從小就在這家醫(yī)院看病，跟很多醫(yī)生都成為了熟人。如今，他熟悉的這個(gè)門診大廳顯得格外空寂，他熟悉的醫(yī)生和工作人員也都穿著嚴(yán)密的防護(hù)服，難以辨認(rèn)。

開診的第一天，醫(yī)院首先開放了急診科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、放射科等13個(gè)科室。上午11點(diǎn)，急診科還沒有迎來病人，紅會(huì)醫(yī)院急診科副主任呂希俊和護(hù)士們?cè)趽尵仁依镎碓O(shè)備。在剛剛過去的60多天時(shí)間里，這里完全是另外一番模樣。

3月19日，紅會(huì)醫(yī)院送走最后一名新冠肺炎患者，在這里連續(xù)工作了近百天的醫(yī)護(hù)人員終于有了幾天的休息時(shí)間。在100天的時(shí)間里，這家醫(yī)院因疫情突襲而幾近崩潰，又在抗?fàn)幒蛨?jiān)守中迎來了重生。

臨危受命

2019年12月17日，大約100天前，醫(yī)院開始出現(xiàn)第一例特殊的肺炎患者，而那一刻，誰都沒有料到這將意味著什么。接下來幾天，來自同樣地點(diǎn)的相似病情患者又陸續(xù)出現(xiàn)。在紅會(huì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的集體記憶中，特殊的肺炎病人是從2020年1月1日開始呈幾何倍數(shù)增長(zhǎng)的。據(jù)感染科醫(yī)生李峰回憶，1月3日，他們接診的時(shí)間從之前的早8點(diǎn)到下午5點(diǎn)半，延長(zhǎng)到了晚上10點(diǎn)。1月10日，接診時(shí)間就變成了24小時(shí)不間斷。

感染科只有門診沒有病房，呼吸科原先只有40張住院床位。1月7日，紅會(huì)醫(yī)院連夜將2樓體檢中心改建為呼吸科第二病區(qū)，增設(shè)住院床位30張。第二天，床位全部收滿。面對(duì)迅速增長(zhǎng)的病患，從1月7日到22日，紅會(huì)醫(yī)院又增開呼吸科三病區(qū)和四病區(qū)，收治患者的能力增加到了120張住院病床。

1月21日，醫(yī)院正在討論如何繼續(xù)擠出空間開設(shè)呼吸科第五病區(qū)時(shí)，紅會(huì)醫(yī)院接上級(jí)單位通知，22日起，紅會(huì)醫(yī)院等七家二級(jí)醫(yī)院成為首批新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院，這就意味著，這家普通的區(qū)綜合醫(yī)院需要在一天一夜之內(nèi)改造成臨時(shí)的傳染病定點(diǎn)醫(yī)院。紅會(huì)醫(yī)院成為定點(diǎn)醫(yī)院的消息即將向社會(huì)公布，留給醫(yī)院準(zhǔn)備的時(shí)間只有不到24小時(shí)。這期間他們需要轉(zhuǎn)運(yùn)病人、籌集醫(yī)療和防護(hù)物資、培訓(xùn)和調(diào)遣各個(gè)普通科室的醫(yī)務(wù)工作者，進(jìn)入傳染病救治的工作狀態(tài)。

1月21日，新冠肺炎人傳人的消息已經(jīng)發(fā)布，患者沒有留給紅會(huì)醫(yī)院更多的時(shí)間。1月22日，武漢市其他非定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診關(guān)閉，而成為定點(diǎn)醫(yī)院的紅會(huì)醫(yī)院則停止接診新冠肺炎以外的所有病人。發(fā)熱人群向醫(yī)院涌來，紅會(huì)醫(yī)院的整個(gè)門診、急診大廳加起來不足800平方米，成為定點(diǎn)醫(yī)院后的第一天接診1700人，第二天就到了2400人。呂?？≡诩痹\科工作了10年，紅會(huì)醫(yī)院成為定點(diǎn)醫(yī)院的三天后，他知道了什么是真正的戰(zhàn)場(chǎng)。如今回想起來，他仍然心有余悸：“那個(gè)時(shí)候就沒有下班的概念了，覺得我的命不是自己的。”

急診科的搶救室有5個(gè)床位，最多的時(shí)候里面躺了50個(gè)病人。那幾天，急診科護(hù)士陳楚楚每天光打針就超過400次。他們工作的診室、輸液室、走廊……但凡能躺能坐的地方，都安置了病人。

除夕當(dāng)天，呂?？脑缟?點(diǎn)一直忙到了第二天凌晨4點(diǎn)，終于撐不住去吃口飯的時(shí)候，他猛然發(fā)現(xiàn)自己在流眼淚，怎么也停不下來。他不知道，還要一分鐘一分鐘再熬過多長(zhǎng)時(shí)間。

絕處逢生

大年初一，紅會(huì)醫(yī)院的門診依然人滿為患。下午5點(diǎn)，院長(zhǎng)熊念接到通知，四川省第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)138名醫(yī)護(hù)人員即將抵達(dá)武漢，定點(diǎn)援助紅會(huì)醫(yī)院。“如果這138人晚來兩天的話，整個(gè)醫(yī)院都會(huì)崩盤。”熊念說。

考察完醫(yī)院現(xiàn)狀后，四川醫(yī)療隊(duì)建議紅會(huì)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即停診，馬上再造院感流程，將現(xiàn)有發(fā)熱病人進(jìn)行甄別分類，重建醫(yī)療秩序。經(jīng)武漢市江漢區(qū)政府批準(zhǔn)，紅會(huì)醫(yī)院自1月27日下午5點(diǎn)起停診48小時(shí)，重建醫(yī)療秩序。

與院感改造同步的，是各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)的流程優(yōu)化。停診僅僅是停止接診新病人，而對(duì)已經(jīng)住院的和需要每天來打針輸液的患者，要求治療流程始終保持通暢。針對(duì)仍在醫(yī)院內(nèi)救治的病患，紅會(huì)醫(yī)院勸退所有陪床家屬，集中力量尋找資源，給醫(yī)院收治的380名發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測(cè)，再按陽性、疑似和陰性，將發(fā)熱患者劃分到不同病區(qū)分類診療，避免交叉感染。

停診期間還有一項(xiàng)更為復(fù)雜的任務(wù)，就是對(duì)重癥ICU病房的重建。紅會(huì)醫(yī)院的ICU沒有負(fù)壓隔離病房，其他傳染病醫(yī)院也床位緊缺。在四川醫(yī)療隊(duì)看來，這樣的ICU對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和病患來說簡(jiǎn)直是在病毒中“裸奔”，必須廢棄而重建。在四川醫(yī)療隊(duì)的幫助下，紅會(huì)醫(yī)院將兩個(gè)普通病區(qū)再造成兩個(gè)ICU病區(qū)，原四人間改為兩人間，原兩人間改為單人間。

1月29日下午，經(jīng)過48小時(shí)的停診，紅會(huì)醫(yī)院進(jìn)行全院改造后，重新開啟門診接診。紅會(huì)醫(yī)院逐步進(jìn)入了從容的救治狀態(tài)。2月18日，紅會(huì)醫(yī)院第一次實(shí)現(xiàn)了“床等人”。發(fā)熱門診、急診大廳這些曾經(jīng)被病人擠滿的地方冷清了下來，13個(gè)病區(qū)成了全院最繁忙的地方。

柳暗花明

老孟今年79歲，2月10日他發(fā)病住院的時(shí)候天還很冷，如今家里的桃花都開了。孫女拍了照片發(fā)給他看，使他更加盼望著早日回家。

“生命的頑強(qiáng)和生命的脆弱其實(shí)是相等的。”負(fù)責(zé)救治老孟的四川醫(yī)療隊(duì)重癥醫(yī)學(xué)科主任黃曉波有感而發(fā)。

3月14日，距離紅會(huì)醫(yī)院停止對(duì)普通病人的診療已經(jīng)過去了52天。這天，武漢市新增新冠肺炎病例4人，仍在治療的人數(shù)跌至9376人。根據(jù)疫情發(fā)展形勢(shì)，武漢市開始逐步騰退定點(diǎn)醫(yī)院，將各醫(yī)院現(xiàn)有患者轉(zhuǎn)院到火神山等幾家醫(yī)院中。紅會(huì)醫(yī)院已經(jīng)接到指令，從這天開始，陸續(xù)轉(zhuǎn)移患者，為重新對(duì)社會(huì)開啟醫(yī)療服務(wù)做準(zhǔn)備。

3月19日，紅會(huì)醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)完最后幾名患者，結(jié)束了本次抗擊疫情的特殊使命。紅會(huì)醫(yī)院呼吸科護(hù)士長(zhǎng)張利瓊回到ICU病區(qū)，將好消息帶給了最后值守的醫(yī)護(hù)戰(zhàn)友們：“轉(zhuǎn)空了，你們晚上可以不用來上班了，都好好休息休息。” 張利瓊要下班了。回顧自己這場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)近百天的戰(zhàn)“疫”，她感到自己和武漢一起，正隨著春天的到來，一步步漸漸舒展。

[責(zé)任編輯：楊凡、武云泉]

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