青光眼是全球第一位不可治愈的致盲性眼病，中國的青光眼患病人數全球之首。人的眼球是有一定壓力（硬度）的，當眼壓高出正常值，就會對視神經造成壓迫，如果不及時治療，不論成人還是孩子，其最終結局都是不可恢復的視神經萎縮與失明。青光眼是一種進展性眼疾，常被比作“沉默的視力竊賊”。

通常，先天性青光眼患者需要手術。傳統的青光眼濾過手術存在較多的手術并發癥，中遠期手術效果不佳。近年來，國際上開始采用微創手術治療青光眼，取得了很好的效果，微導管輔助的360°小梁切開術便是其中的手術之一，也是名副其實的微創青光眼手術。

日前，省屬公立三甲眼科醫院——山東中醫藥大學附屬眼科醫院（山東省兒童眼科醫院）青光眼治療中心成功升級治療先天性青光眼微創新技術——微導管輔助的內路360°小梁切開術，開啟我省微創治療先天性青光眼技術時代。

一天，年輕的父母帶著剛滿一歲半的寶寶來查眼病。小寶寶生了一雙大大的眼睛，特別是右眼黑眼珠特別大，水靈靈的，甚是可愛。可是爸爸媽媽卻一點也高興不起來，他們告訴醫生寶寶經常哭鬧不休、眼睛發紅、流淚、怕光，經過詳細檢查，才發現孩子得了先天性青光眼。

孩子爸爸回憶道：“輾轉了多家醫院都被婉拒，說孩子必須盡快接受手術，否則隨時可能失明，可是醫院由于技術的限制，多家醫院都束手無策。后來我們多方打聽，聽說省屬公立三甲眼科醫院——山東中醫藥大學附屬眼科醫院（山東省兒童眼科醫院）這里有擅長治療青光眼的專家，我們來試試。”

一家人帶著最后一線希望，來到山東中醫藥大學附屬眼科醫院。“放心吧，我們一定盡最大努力醫治，雖然手術難度很大，但是請相信我們的醫術，我也為人父母，您的焦急和不安我感同深受，請相信我們！”醫院青光眼治療中心專家說。

經過一個小時的手術，孩子被推出了手術室。手術順利，通過內路手術，在房角鏡下通過帶導光的微導管插入Schlemms管并切開360度小梁網，打通了眼內房水的排出通道，而且整臺手術全微創實施，不僅切口更小，而且不破壞結膜，孩子術后反應輕，恢復快，大大規避了傳統手術術后并發癥的發生而且對眼壓的降低效果也大大提升。

眼睛是一個近似球形的結構，結構精密，眼內會產生大量的房水，眼睛通過不斷產生、排出房水來維持眼壓正常。先天性青光眼，是由于胚胎時期發育障礙，使房角結構先天異常，或殘留胚胎組織阻塞了眼內房水的排出通道，導致眼壓升高。眼科專家表示，眼壓的持續升高就會致使眼球變大，對眼底的視神經造成壓迫，引發視神經萎縮，即視覺細胞的不可逆損傷，最終導致失明。

說通俗點，就是眼內向外排水的“下水管道”因為發育異常被堵了。所以手術的關鍵，是盡快降低眼壓，并將被堵塞的眼部“下水管道”疏通重建，以免視神經萎縮。

與傳統手術相比，這個手術僅需2.2毫米的角膜切口就可完成，但難度在于新生兒眼部的“下水管道”極難尋找，不僅要求醫生對于人體眼底構造極為熟悉，對于手術角度的要求也格外“刁鉆”。

山東中醫藥大學附屬眼科醫院（山東省兒童眼科醫院）青光眼治療中心專家有為嬰幼兒實施此類手術的豐富的經驗，能熟練地找到孩子眼內這根比頭發絲還細的“下水管道”，并用一根更細的發光導管360°貫穿“管道”，切開房角，順利為孩子降低眼壓。

專家提醒

山東中醫藥大學附屬眼科醫院（山東省兒童眼科醫院）專家提醒廣大父母，新生兒的黑眼珠又大又水，讓人羨慕，但這樣的眼睛反而需要引起家長警惕，應盡早就診排查是否患有先天性青光眼。

患兒如出現畏光、流淚、眼瞼痙攣、不愿睜眼、常躲光等癥狀家長要注意，并且由于眼壓高，患兒經常哭鬧不安，特別是晚上癥狀較重。家長應留心觀察，如果發現異常，請及早到正規醫院眼科就診。

[責任編輯：楊凡、蘇佳]

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