齊魯網訊 10月13日是“世界血栓日”。今日，山東省千佛山醫院血管外科、心內科、呼吸內科的醫生護士們穿上紅襪子，開展“栓不住 動起來”患教義診活動，提醒公眾注意“靜脈血栓栓塞”這個主要發生在腿部和肺部，具有致死性風險的疾病，更多地了解靜脈血栓的風險因素，減少血栓發生；了解疾病早期癥狀，及時就醫。

醫務處高梅處長說：“之所以穿上紅襪子，是為了讓患者和公眾直觀地感受到這是一個發生在腿部的疾病，如果腿部發生紅腫或者發熱等癥狀，一定要及時就醫。更可怕的是有時候靜脈血栓形成了卻并沒有什么明顯的癥狀。一旦血栓脫落，栓子會隨血流到達肺部阻塞血管，發生非常兇險的肺栓塞，臨床醫生幾乎沒有時間去搶救患者，嚴重者可在1~2個小時內死亡，且度過危險期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復發風險。”

發病隱秘又兇險，給靜脈血栓栓塞癥的診療提出挑戰。高梅處長說：“山東省千佛山醫院積極開展院內靜脈血栓管理項目，無論在組織架構、科研技術能力、醫政管理，還是護理管理方面都做了很多工作，目前已經在流程上，在多學科合作方面，以及在各科室協同會診方面取得很多經驗。在過程當中，我們發現患者的觀念、理念改變也是靜脈血栓管理環節中不可或缺的部分。如果患者和公眾不了解這個疾病，在治療中不理解不配合，那么也很難達到很好的治療效果，還有可能貽誤病情，給家庭社會帶來損失。”

根據國際血栓與止血學會提供的資料顯示：全球每16秒就有一人患靜脈血栓栓塞性疾病，每37秒就有一人死于該病，院內猝死大約10%是由于深靜脈血栓和肺栓塞造成的，具有發病率高，致殘率高的特點。但靜脈血栓栓塞性疾病又是可防可治的，早期發現并積極治療，預防肺栓塞的發生，可以顯著降低死亡率。

住院、手術和久坐不動都會讓靜脈血栓的發生率提高；而且隨著近年來人們生活水平的提高，飲食習慣和生活方式的改變，全球靜脈血栓栓塞癥患者的發生率也在逐年上升。另外，和動脈血栓不同，靜脈血栓并非老年人的專利。數據顯示，每靜坐一個小時，患深靜脈血栓形成的風險會增加10%，坐90多分鐘會使膝關節血液循環降低50%。這就意味著那些久坐不動的辦公室人群也處于風險當中。

血管外科主任張曙光教授建議：“積極主動參與運動鍛煉，將有效的減少血栓風險。如果長時間處于制動狀態，比如駕車或乘飛機進行長途旅行，甚至是在辦公桌前久坐，尤其是彎著膝關節，建議花一點時間站起來，伸展腿部，并且在附近走動一下，這對健康的血液循環是非常重要的。對于因病需要臥床的患者，主動活動下肢也非常必要，可以有效降低院內肺栓塞的發生。”

當談到如何有效治療靜脈血栓栓塞時，張曙光教授說：“目前國內外臨床指南都指出，抗凝是預防和治療有靜脈血栓栓塞性疾病的基石。傳統抗凝藥個體用藥差異大、需要頻繁監測、起效慢，并且與很多食物藥物存在相互作用，使用非常不便。目前，利伐沙班等新型口服抗凝藥克服了傳統抗凝藥的局限，口服、快速起效、抗凝效果可預測，無需常規凝血監測或頻繁調整劑量、較少食物藥物相互作用，可降低深靜脈血栓和肺栓塞復發的風險，其穩定性與持久性對患者的良好恢復具有十分重要的意義。”

[責任編輯：楊凡、張晨鵬]

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