齊魯網8月16日訊 山東省立第三醫院始建于1950年，是集醫療、教學、科研、預防保健和康復為一體的委直屬的三級甲等綜合性醫院。在省衛計委的正確領導下，醫院按照“醫院有特色、科室有重點、人人有專長”的發展方針，大力發展特色學科，尤其是在肝膽、泌尿系統各類結石等治療方面處于省內領先水平，并在國內具有較高的知名度。

醫院肝膽專業自1990年起不斷引進、創新肝膽微創診療技術，其中“腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡聯合微創治療膽石癥”，“超聲介入微創治療膽石癥”等技術享譽省內外，特別是“ERCP技術”始終處于國內先進、省內領先水平，現已形成一套完備、規范、科學的膽結石病微創診療體系，被省衛計委評為省級臨床重點專科、省醫藥衛生重點實驗室。泌尿外科專業始建于1985年，自2002年初在省內率先開展輸尿管鏡碎石及經皮腎鏡碎石取石術，并逐漸形成了泌尿結石病篩查、治療和預防體系。超聲綜合介入科始于2001年，是我省特色專業，超聲介入微創治療在省內有較高的知名度，局麻下肝膽穿刺取石技術及介入超聲在泌尿結石病中的臨床應用是我省微創治療技術一大品牌。

為進一步提升我省結石病預防、診療和科研水平，打造在國內具有較高知名度和影響力的專科品牌，更好地為省內外結石病患者服務，省衛計委批準由省立三院牽頭成立“山東省結石病防治中心”。

結石病防治中心相關專業情況

一、肝膽外科

肝膽外科始建于1990年，現分為肝膽外一科（腹空鏡）和肝膽外二科（ERCP，即經內鏡逆行胰膽管造影）兩個病區。在我國第三代ERCP技術代表人之一孫文生教授的帶領下率先在省內開展了十二指腸鏡、纖維膽道鏡、膽道子母鏡等技術，以ERCP和纖維膽道鏡取石為切入點，對膽道系統疾病在微創治療方面進行探索實踐和研究，成為省內肝膽結石最重要的診療基地。

1997年肝膽外科在國內較早的引入腹腔鏡外科技術。1998年在國內較早開展了小切口保膽取石術，2003年在國內率先開展了“二、三孔腹腔鏡保膽取石（息肉）術”，在此基礎上2009年在國內又率先開展了“經單孔腹腔鏡保膽取石術”，2010年在國內率先開展了“膽道擴張球囊配合膽道鏡治療難治性肝內膽管殘余結石”。2011年在國內率先開展了“經膽道鏡選擇性肝內膽管引流技術”。2012年省內率先開展了胰膽管腔內超聲的應用、改良式氣囊擴張術；2013年國內率先開展了IDUS引導下免X線內鏡取石術；2014年省內率先開展了膽道腫瘤腔內射頻消融治療術； 2016年國內率先開展了SpyGlass膽道鏡診療膽道疾病新技術。目前，每年實施膽石癥微創手術3000余例，外埠患者超過60%。累計完成ERCP各種診斷及治療超過14000余例，是山東省第一家ERCP過萬例的醫院，位居全省第一。

2010年，醫院整合各項優勢資源成立了肝膽微創技術研究室。2011年，我院榮獲“衛生部全國普外科內鏡培訓基地”。2013年，肝膽微創技術研究室被評為山東省醫藥衛生重點實驗室。2016年被評為“中國ERCP技術標準化人才培養項目培訓基地”。2017年成為“中國醫師協會ERCP醫師培訓中心”。

科室開放床位數93張，擁有獨立的手術室3間、ERCP操作室2間、膽道鏡操作室2間，擁有各類先進內窺鏡33套，專用數字平板X線機1臺，C型臂X線機1臺，Spyglass膽道直視系統2臺，手術直播示教2套。

二、泌尿外科

泌尿外科專業始建于1985年，自2002年初在省內率先開展輸尿管鏡碎石及經皮腎鏡碎石取石術，2002年7月成立“泌尿結石內鏡治療中心”專業微創治療各種泌尿系結石，可使90%以上的泌尿結石患者經無創或微創的辦法得到治療，“不開刀，治結石”成為醫院的特色品牌。經皮腎鏡取石術，輸尿管軟鏡鈥激光碎石術，輸尿管鏡碎石取石術，體外沖擊波碎石等微創手術在省內居領先水平。

自2012年始開展結石成份分析技術，先后開展第一代、第二代紅外光譜分析，累計分析完成標本2000例次，數量居全省首位。同時開展24小時尿液分析等結石病病因篩查工作; 目前高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進、高鈣尿癥、高草酸尿癥、泌尿系畸形等病因均能檢測，通過藥物或手術等方法治療，從而做到真正由治療“一塊結石”上升到“治療結石病”的水平，形成了結石病因篩查，結石病治療（藥物、體外碎石、微創內鏡碎石取石），結石病預防一條龍服務。

科室開放床位數30張，擁有瑞士第5代EMS超聲氣壓彈道碎石機，復式脈沖B超X線雙定位體外沖擊波碎石機，美國科醫人鈥激光碎石能量平臺，以及各種泌尿系統先進的軟硬質膀胱鏡、軟硬質輸尿管鏡、經皮腎鏡等內鏡設備。

三、綜合介入科

1999年開始在省內較早地開展了超聲介入治療技術，在我省首創肝膽穿刺取石技術。治療性超聲介入診療工作開始于2001年，完成了超聲引導下的肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、肺臟、前縱膈等各種穿刺活檢術、囊腫硬化、膿腫引流、膽道引流（PTCD）、膽囊穿刺造瘺（PTGBD）、腎造瘺等常規介入手術。2003年將介入性超聲運用于經皮腎鏡取石術，為泌尿外科一期或二期建立取石通道，2004年完成經皮肝癌的微波熱凝固治療實現了肝癌不手術原位滅活。2005年12月完成超聲引導下經皮經肝膽管內18F乳膠流管置入的探索，內鏡外科中心成功地經皮經肝取出了肝內膽管結石，完成了山東省首例二期經皮經肝膽道鏡取石通道的建立。2007年完成超聲引導PTCD術聯合ERCP膽管取石、放置膽管內支架手術。2009年將超聲造影強化技術運用于肝膽腫瘤的造影診斷及指導術中消融，提高了腫瘤局部消融療效。2012年完成了合并門靜脈癌栓晚期肝癌患者的綜合介入局部治療技術的拓展，取得了很好的臨床療效，2013年完成了外周膽道出血的超聲造影診斷及經皮微波阻斷術，解決了臨床難治性膽道出血的難題。2014年在國內率先開展了經皮經膽囊底（非經肝入路）的同軸擴張一期20F膽囊PTCS通道成形術，經皮經肝入路的同軸擴張一期20F膽囊PTCS通道成形術，經皮經肝膽道穿刺同軸擴張一期PTCS16-20F工作通道成形術，填補了國內技術空白，已經成為我省又一例開創性的肝膽微創技術品牌。近幾年來，在常規肝癌消融技術的基礎上，完成CT下肺癌穿刺消融技術、淺表巨大轉移性腫瘤、腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤、子宮肌瘤等良惡性實體瘤的微波消融治療，腫瘤消融局部治療已成為腫瘤的常規治療技術。

[責任編輯：楊凡、張晨鵬]

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